食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有25~30万人死于食管癌。我国是世界上食管癌高发地区之一,男多于女,且发病年龄多在40岁以上。
、河南(尤其是林县)、江苏、山西、陕西、安徽、湖北、四川等省发病率明显升高,其中河南省病死率最高。
高、低水平地区相距很近,而病死率水平却可相差几十倍到二、三百倍。由高病死率水平到低病死率水平常形成明显梯度,呈不规则同心圆状分布。
河南、、山西三省交界(太行山)地区;四川北部地区;鄂豫皖交界(大别山)地区;闽南和广东东北部地区;苏北以及新疆哈萨克族聚居地区。
进一步研究发现,食管癌发病之所以有明显的地域差别,与当地的饮食习惯有很大关系,比如河南林县,林县的居民因长期缺乏新鲜蔬菜,家家户户都有食用酸菜的习惯,当地居民的胃液、尿液中均检测出有诱发食管癌的亚硝胺类物质。亚硝胺类化合物是很强的致癌物质,因此食用酸菜越多,食管癌发病谭凯的妻子率越高。
而西北和东部沿海地区的居民则以肉食为主,喜欢熏、烤甚至是腌制的猪肉、羊肉等。这些饮食习惯同样是食管癌的发病因素。在这些食品中亚硝酸盐、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物的含量均明显升高。
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